支氣管炎和肺炎的區別

2021-05-04 05:57:04 字數 5607 閱讀 8109

1樓:杞懋尹永康

支氣管肺炎(bronchopneumonia)又稱小葉肺炎,為小兒最常見的肺炎。發展中國家小兒肺炎的支氣管肺炎x線表現圖發病率明顯高於發達國家,病死率和玹死亡率更高於發達國家。和其他發展中國家相似,小兒肺炎是威脅我國兒童健康的嚴重疾病,無論是發病率還是病死率均居首位。

在我國,肺炎佔兒科住院患者24.5%~65.2%;5歲以下兒童每年105萬死亡病例中,死於肺炎者佔30萬為此年齡組兒童第一位死因。

根據國內16個單位的兒科統計,22504例肺炎住院病例中支氣管肺炎佔93.7%,多見於嬰幼兒。肺炎多發生於冬春季節及氣候驟變時,有些華南地區反而在夏天發病較多。

室內居住擁擠、通風不良、空氣汙濁、致病性微生物較多,容易發生肺炎。支氣管肺炎可由細菌或病毒引起。按病理形態的改變分為一般支氣管肺炎和間質性支氣管肺炎兩類。

前者多由細菌所致,後者則以病毒為主。臨床常籠統地診斷為支氣管肺炎肺炎——病證名。出《麻疹活人全書》。

為內、兒科常見病之一。又名肺閉喘咳、肺風

痰喘。以發熱、咳嗽、痰多、喘憋等為特徵。古代與現代所說的肺炎尚不一致,但說明這種熱性病是麻疹最易出現的合併症。

**宜疏風宣閉、祛痰平喘、清熱解毒、生津止渴。用麻杏石甘湯加銀花、連翹、黃芩、板藍根、魚腥草等。重症用三黃石膏湯加減。

熱極傷陰,心煩氣短,可加用生脈散,或沙蔘麥冬湯加減。如肺炎病灶經治後久久不易吸收,可配合在背部拔火罐。本病發病急、變化快、合併症多,應注意鑑別診斷,並採取中西醫結合**。

肺炎由肺炎雙球菌、葡萄球菌、鏈球菌等細菌引起。

細菌性肺炎採用適當的抗生素**後,七至十天之內,多可**。

病毒性肺炎的病情稍輕,藥物**無功效,但病情持續很少超過七天。

醫學上對肺炎進行了分類:

分類方法的依據是病原體種類、病程和病理形態學等幾方面:

1、病理形態學的分類:將肺炎分成大葉肺炎、支氣管肺炎、間質肺炎及毛細支氣管炎等。

2、根據病原體種類:包括細菌性肺炎,常見細菌有肺炎鏈球菌、葡萄球菌、嗜血流感桿菌等。病毒性肺炎,常見病毒如呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒等。

另外還有真菌性肺炎、支原體肺炎、衣原體肺炎等。

3、根據病程分類:分為急性肺炎、遷延性肺炎及慢性肺炎,一般遷延性肺炎病程長達1~3月,超過3個月則為慢性肺炎。

小兒肺炎有一定年齡特點,通常嬰兒易患由細菌或病毒感染引起的支氣管肺炎、毛細支氣管炎,而學齡兒由於抵抗力增強,已具有使病變侷限的能力,因此主要患大葉性肺炎、支原體肺炎。

葡萄球菌性肺炎葡萄球菌性肺炎儘管來勢凶猛,但有些病情並不嚴重,個別病程較為緩慢,有時形成慢性肺炎或慢性肺膿腫。臨床症狀與肺炎球菌性肺炎的臨床症狀(見上文)相似。葡萄球菌性肺炎的特點是容易引起反覆寒戰,組織壞死伴膿腫形成和肺囊腫(大多見於嬰幼兒);病情急且有明顯衰竭。

膿胸較常見。金黃色葡萄球菌主要存在於胸廓切開後的膿胸或胸壁外傷後血胸使用引流的膿胸中。

葡萄球菌性肺炎的診斷

病人咳出痰液中發現有金黃色葡萄球菌可懷疑本病,確定診斷要從血液培養,膿胸的膿液或氣管或胸腔抽出物中發現金黃色葡萄球菌。金黃色葡萄球菌與肺炎球菌不同,較易培養,因此假陰性不多見。最常見的x線異常為支氣管肺炎伴或不伴膿腫形成或胸腔積液;大葉性實變不多見。

肺氣囊強烈提示為葡萄球菌感染。栓塞性葡萄球菌性肺炎的特徵是在不相鄰的部位有多發性浸潤,浸潤易形成空洞,這些現象表示****於血管內(如右側心內膜炎或膿毒性血栓性靜脈炎)。

衣原體肺炎

衣原體(chlamydia)是一種比細菌小但比病毒大的生物,具有兩相生活環。即具有感染性的原體(elementarybody,eb)和無感染性的始體(initialbody,亦稱網狀體reticulatebody,rb)。eb顆粒呈球形,小而緻密,直徑0.

2¬0.4μm,普通光學顯微鏡下勉強可見;eb是發育成熟了的衣原體,主要存在細胞外。rb是衣原體在宿主細胞內發育週期的幼稚階段,是繁殖型,不具感染性。

衣原體是專性細胞內寄生的、近似細菌與病毒的病原體,屬於衣原體目(chlamydiales)、衣原體科(chlamydiaceae,僅有一個科)、衣原體屬(chlamydia),有四個種(即:c.pecorum,c.

psittaci,c.trachomatis,c.pneumoniae)。

其特點如下:①具有脫氧核糖核酸和rna兩種核酸,二**增殖,有核糖體和近似細胞壁的膜;②細胞內寄生,完全依賴宿主細胞**能量(因缺乏atp酶);③其生活週期分為細胞外期(即具有感染性的原始小體)和細胞內期(即增殖性的網狀小體)兩個時期;④用giemsa或熒光抗體染色可在細胞核附近原漿查見衣原體包涵體;⑤衣原體基因組的mr為660×106,比除支原體外的任何原核生物都小。對人類有致病力的衣原體為:

鸚鵡熱衣原體,沙眼衣原體和近年來發現的肺炎衣原體等三種;⑥除可作塗片檢查,補體結合試驗及微量免疫熒光試驗等檢測方法外,還可直接作細胞培養分離衣原體;⑦四環素族,紅黴素**效果好,喹諾酮及其他抗菌藥物也有一定效果。

2樓:毋憐襲欣

這個感染的部位是不同的肺炎比較嚴重患了肺炎一般需要積極抗菌消炎**當然痰咳喘的症狀的對症**也不可忽視在積極足量抗生素應用的同時可用些祛痰、定喘、止咳藥物的常用的是氨溴索、喘定等

3樓:逮舒盧魄

肺炎是指的肺泡等組織發生的炎症反應,支氣管則是連線肺泡的管道發生了炎症反應,胸片檢查的時候支氣管炎表示為肺紋理的改變,肺炎則表現為肺實變,不過這兩種感染的病原體可以是一樣的,只是肺炎會相對重一些,兩種疾病**的最主要措施都是有效抗感染藥物的應用,配合對症**的

4樓:繁陽諸俊語

支氣管炎和肺炎兩種不同的疾病,支氣管炎是支氣管周圍的炎症,肺炎而是肺部的感染。寶寶的情況可以服用頭孢類的消炎藥加止咳化痰的藥物來進行**。平時少給寶寶吃些零食和易上火的食物,多喝些開水,也可以用川貝燉梨,有止咳化痰的作用。

5樓:軍蓮單于米琪

支氣管感染沒有憋喘,肺部的囉音不固定,x線沒有斑片狀陰影的情況。

6樓:那愷欒含巧

病情分析:從你說的這些症狀是沒有辦法判斷是肺炎還是支氣管炎的

指導意見:建議你需要到醫院就診,醫生可以根據具體情況來判斷是氣管炎還是肺炎的,必要時拍片可明確診斷的

7樓:麴蘆韶書竹

前幾天身體沒怎麼主要感冒了現在是渾身難受打噴嚏咳嗽嗓子難受掛過吊瓶還是不好

支氣管炎和肺炎是因為炎症的部位不同支氣管末梢是肺泡氣管是通氣而肺泡是換氣這種情況是需要積極**

8樓:光舒俞清婉

你好,肺炎表現為:出現寒戰、發熱、咳嗽、鐵鏽色痰、胸痛和肺部體徵等症狀;氣管炎的臨床特徵表現為:劇烈咳嗽的出現通常是支氣管炎出現的訊號。

開始時乾咳無痰,但幾小時或幾天後出現少量粘痰,稍後出現較多的粘液或粘液膿性痰,明顯的膿痰提示多重細菌感染。

9樓:愛問小豬

肺炎遠遠嚴重於支氣管炎吧.兩種病症都會咳嗽,但發炎部位不一樣。支氣管炎可能是遺傳,也可能是因為體弱感染了病毒,如果不及時**就有可能發展為肺炎,危及生命。

10樓:望琅洋嘉怡

打噴嚏咳嗽嗓子難受掛過吊瓶還是不好我看那個支氣管炎症和肺炎發病率很高我想支氣管炎和肺炎有什麼區別?

所謂支氣管炎就是發生在支氣管的炎症肺炎就是包括肺泡在內的炎症自然嚴重程度要重於支氣管炎

11樓:拱霓慄健

是屬於小兒肺炎,應該住院輸液抗炎**

12樓:原慶醫生

支氣管炎和支氣管肺炎有什麼區別?

怎麼區分普通咳嗽,支氣管炎和肺炎

13樓:等**餓了

支氣管炎典型症狀咳嗽明顯;咳痰、氣喘,反覆呼吸道感染。出現這些症狀一定要及時**,支氣管炎建議用得甫沁言清茶改善症狀,每天喝兩袋,沸水沖泡就可飲用。平時患者要適當加強體育鍛煉,提高身體免疫力,預防感冒,積極戒菸,避免和減少各種容易導致**的因素。

常見症狀

1.急性支氣管炎

發病初期常表現為上呼吸道感染症狀,患者通常有鼻塞、流清涕、咽痛和聲音嘶啞等臨床表現。而全身症狀較為輕微,但可出現低熱、畏寒、周身乏力,自覺咽喉部發癢,並有刺激性咳嗽及胸骨後疼痛。早期痰量不多,但痰液不易咳出,2~3日後痰液可由黏液性轉為黏液膿性。

患者受涼、吸入冷空氣或刺激性氣體可使咳嗽加劇或誘發咳嗽。患者晨起時或夜間咳嗽常較顯著。咳嗽也可為陣發性,有時呈永續性咳嗽。

2.慢性支氣管炎

(1)咳嗽 長期、反覆、逐漸加重的咳嗽是本病的突出表現。輕者僅在冬春季節發病,尤以清晨起床前後最明顯,白天咳嗽較少。夏秋季節,咳嗽減輕或消失。

重症患者則四季均咳,冬春加劇,日夜咳嗽,早晚尤為劇烈。

(2)咳痰 一般痰呈白色黏液泡沫狀,晨起較多,常因黏稠而不易咯出。在感染或受寒後症狀迅速加劇,痰量增多,黏度增加,或呈黃色膿性痰或伴有喘息。偶因劇咳而痰中帶血。

(3)氣喘 當合並呼吸道感染時,由於細支氣管黏膜充血水腫,痰液阻塞及支氣管管腔狹窄,可以產生氣喘(喘息)症狀。患者咽喉部在呼吸時發生喘鳴聲,肺部聽診時有哮鳴音。

(4)反覆感染 寒冷季節或氣溫驟變時,容易發生反覆的呼吸道感染。此時患者氣喘加重,痰量明顯增多且呈膿性,伴有全身乏力,畏寒、發熱等。

其他症狀

急性支氣管炎還可出現低熱、畏寒、周身乏力,自覺咽喉部發癢,並有刺激性咳嗽及胸骨後疼痛。

慢性支氣管炎早期多無特殊體徵,在多數患者的肺底部可以聽到少許溼性或乾性囉音。有時在咳嗽或咳痰後可暫時消失。長期發作的病例可發現有肺氣腫的徵象。

14樓:匿名使用者

慢性支氣管炎是由於感染或者非感染因素引起的氣管、支氣管粘膜以及周圍組織的慢性非特異性炎症。其病理特點是支氣管腺體增生,黏液分泌增多,臨床表現為每年出現三個月以上的咳嗽、咳痰、氣喘等症狀,連續出現兩年以上。早期症狀較輕,多在冬季發作,氣候變暖時往往可以自行緩解,疾病後期炎症加重,症狀可以常年存在,不分季節。

如果疾病進一步發展,可併發阻塞性肺氣腫,肺源性心臟病,嚴重影響患者的生活質量。

平時可以喝些德甫欽炎清茶能有效緩解改善支氣管炎症狀。並注意飲食環境因素等方面。

慢性支氣管炎症狀:

1。咳嗽:長期、反覆、逐漸加重的咳嗽是本病的突出表現。

輕者僅在冬春季節發病,尤以清晨起床前後最明顯,白天咳嗽較少。夏秋季節,咳嗽減輕或消失。重症患者則四季均咳,冬春加劇,日夜咳嗽,早晚尤為劇烈。

2。咳痰:一般痰呈白色粘液泡沫狀,晨起較多,常因粘稠而不易咯出。在感染或受寒後症狀迅速加劇,痰量增多,粘度增加,或呈黃色膿性痰或伴有喘息。偶因劇咳而痰中帶血。

3。氣喘:當合並呼吸道感染時,由於細支氣管粘膜充血水腫,痰液阻塞及支氣管管腔狹窄,可以產生氣喘(喘息)症狀。

病人咽喉部在呼吸時發生喘鳴聲,肺部聽診時有哮鳴音。這種以喘息為突出表現的型別,臨床上稱之為喘息性支氣管炎;但其發作狀況又不像典型的支氣管哮喘。

4。反覆感染:寒冷季節或氣溫驟變時,容易發生反覆的呼吸道感染。

此時病人氣喘加重,痰量明顯增多且呈膿性,伴有全身乏力,畏寒、發熱等。肺部出現溼性音,查血白細胞計數增加等。反覆的呼吸道感染尤其易使老年病人的病情惡化,必須予以充分重視。

毛細支氣管炎症狀:

毛細支氣管炎常常在上呼吸道感染2~3天后出現持續性乾咳和發作性喘憋,常伴中、低度發熱。病情以咳喘發生後的2~3天為最重。咳喘發作時呼吸淺而快,常伴有呼氣性喘鳴音即呼氣時可聽到像拉風箱一樣的聲音,每分鐘呼吸60~80次,甚至更快,心率快可達到每分鐘160~200,同時有明顯的鼻翼扇動。

嚴重的患兒可出現口周、口脣及指甲紫紺,可合併心力衰竭、脫水、代謝性酸中毒及呼吸性酸中毒等酸鹼平衡紊亂。

肺炎變支氣管炎,支氣管炎肺炎怎麼治療

有個病叫 支氣管肺炎 大概你就是得的這個吧 其實有時候肺炎和支氣管炎分不這麼清楚的 離這麼近 都是血肉之軀 一個有病都有影響 就看更加偏向於主要問題了 其實你不用急 一般最輕的肺炎也要2周才行 這還不是最後徹底痊癒 你年齡這麼小 應該不難治 注意休息注意飲食 最重要的就是要注意保暖 適當的時候要加強...

急性支氣管炎和慢性支氣管炎的區別

慢性氣管炎的主要症狀咳嗽,吐出白色稀粘痰或粘稠痰,寒冷天氣和早晚嚴重,咳嗽長期 反覆 逐漸加重。急性的支氣管炎有呼吸道感染的症狀,且症狀較重出現鼻塞 噴嚏 聲音嘶啞 全身不適,痰為粘液狀或粘液膿性痰。支氣管炎與氣管炎有區別麼?範圍的區別 氣管炎是較粗的部位,支氣管炎是較細的部位 氣管炎反覆咳嗽,寒冷...

支氣管炎和氣管炎什麼區別,氣管炎和支氣管炎區別,主要區別是什麼

支氣管炎症狀是因為感染可出現風寒 風熱等不同證候,臨床上以風寒為多回。其他如吸入 答煙塵穢濁之氣也可犯肺致咳。若肺衛之邪不能及時袪除,又可衍變轉化,如風寒咳嗽可鬱而化熱,風熱咳嗽可化燥傷津,因而臨床上就有風寒 風熱 燥熱等不同證侯的噴嗽。氣管炎症狀是長期反覆咳嗽,多在寒冷季節 氣溫驟變時發生,早晚咳...