1樓:
病情分析:copy你好,原發性甲減症的時候tsh明顯升高同時伴遊離t4下降。指導意見:
亞臨床型甲減症血清tt4、tt3值可正常,而血清tsh輕度升高,血清tsh水平在trh興奮劑試驗後,反應比正常人高。如果沒有其他異常的話,你的情況不能確診的。
2樓:悲傷的小僧
具體得您可以仔細問一下呢。
遊離t4偏低會不會甲減
3樓:厲清
你必須知道
甲減最關鍵必須看tsh
一般說來甲狀腺內的甲狀腺素,如果過少了,原發性甲減,那麼甲狀腺的上級中樞----腦垂體自動增加促甲狀腺素tsh的分泌,這樣可以代償,使得血液中的甲狀腺素,維持在正常水平,此時是亞臨床的甲減。以後病情繼續發展了,那麼失去代償了,才導致血液中t3、t4、ft3、ft4 的下降。
反之亦然,如果甲狀腺內的甲狀腺素過多,原發性甲亢,那麼腦垂體就會自動減少促甲狀腺素分泌,也是一個代償機制。
如果僅僅ft4 (遊離t4)下降,或者其他的t3、t4、ft3 下降,但是tsh正常的話,一般我們要考慮是euthyroid sick syndrome 正常甲狀腺病態綜合徵,也就是甲狀腺本身沒有什麼問題,是由於創傷、應激、慢性疾病等導致的。
當然還有一種少見的情況,就是中樞性(繼發性)甲減,那麼因為腦垂體分泌促甲狀腺素tsh過少導致甲減,那麼就是tsh與t3、t4 等都同步下降的,同時也有中樞系統的相關表現。
您看了這個明白了嗎,您基本上不屬於甲減,要考慮其他因素導致的血液中的遊離甲狀腺素波動問題
那我不是已經回答的非常清楚了,這個基本上屬於euthyroid sick syndrome正常甲狀腺病態綜合徵,甲狀腺本身沒有問題,你可能是應激,創傷,久病等因素,導致的,或者可能你甲狀腺和球蛋白、白蛋白結合多了,那麼有力出來的甲狀腺素少了(甲狀腺主要貯存在甲狀腺濾泡內,進入血液的是少數,而且主要是和球蛋白結合,餘下的大多數和白蛋白結合,極少數遊離)
4樓:
您好,根據你說的情況來看,遊離t4偏低一般不能說就是甲減,判斷甲減首先要注意tsh有沒有高上去,垂體是否正常,t4低,tsh會不正常,高出正常值,建議去內分泌科進一步就診。
5樓:成都中科甲亢醫院
您好,甲狀腺功能提示t4偏低考慮時亞臨床甲減,建議您再次複查甲狀腺功能。最好去醫院內分泌科就診在專科醫生指導下規範診治。
6樓:成都中科甲亢醫院
您好,遊離甲狀腺素(ft4)臨床意義:(1)升高:甲狀腺中毒症。
突眼性甲狀腺功能亢進症,**性甲狀腺炎伴甲亢,亞急性甲狀腺炎伴甲亢,甲狀腺製劑服用過量,甲狀腺受體不應症,慢性甲狀腺炎伴甲亢;(2)降低:甲狀腺功能減退(原發性)。垂體性或者**性亞急性甲狀腺炎的一過性功能減退期低白蛋白血癥,建議定期複查,到正規醫院吃點補鐵,營養紅細胞的藥。
建議你目前最好根據化驗指標的高出量具體制定**措施。或調整**方案。必要的時候檢測甲狀腺功能,一般可以給出更詳細的針對個人的解釋。
t4低是什麼病
7樓:步步為營步步贏
t4是抽血化驗甲狀腺功能的其中一個指標,用來判斷甲狀腺功能是否正常。通常t4增高提示甲亢,t4下降提示甲減。還要結合其他指標以及體格檢查。
請問甲狀腺t4偏低怎麼辦
8樓:匿名使用者
甲狀腺疾病的診斷主要根據ft3,ft4,tsh,t4只供參考,但t4偏低說明體內碘不足
如果ft3,ft4,tsh正常,建議您可以適當多吃海產品等含碘較高的食物
9樓:成都甲狀腺醫院
您好,t4偏低,考慮是有甲減的情況的。建議你要去醫院內分泌科進行就診,在醫生指導下服用藥物**,做好定期複查。
10樓:雲南中研
不知道甲狀腺功能的其他專案如何?如果是缺碘或單純性甲狀腺腫,服藥後會好轉,如果是橋本氏甲狀腺炎,那就難說了,有的難以復原。
11樓:鄭邈魏亦玉
補充:遊離t3
3.78
參考值:2.95-6.8pmol/l遊離t49.87
參考值:12-22pmol/l促甲狀腺素
2.31
參考值:0.27-4.2μ
iu/ml
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